黒人およびアフリカ系アメリカ人のパーキンソン病とのつながり（BLAAC PD）研究において、今年は発足以来1,000人目の参加者募集など、変化と学びに満ちた一年となりました。BLAAC PDは、パーキンソン病の黒人・アフリカ系アメリカ人を対象とした最も広範な研究となりつつあり、この人口群におけるパーキンソン病遺伝を理解すると同時に、これまであまり研究されてこなかった参加者募集に関する貴重な洞察を研究コミュニティに提供することを目的としています。
2025年プロトコール改正
BLAAC PDは、フレキシブルかつ成長する研究分野として、成長と拡大のための優れたプラットフォームとなっています。ヨーロッパ系祖先とアフリカ系、アフリカ系混血祖先との健康格差と知識格差を解消するため、2023年に研究者が発見した新規GBA1アフリカ系変異への直接的な対応として、BLAAC PDは2024年のほぼすべての時間をBLAAC PDにおける認知を評価する最良の方法に関するて議論に費やしました。BLAAC PDコホートからのデータを、ディスカバリーのフォローアップのためにより簡単に利用できるようにすることを目的としています。
認知専門家による議論と指導の後、BLAAC PDは2025年に自己申告制のレム睡眠行動障害（RBD）とともにモントリオール認知評価（MoCA）を実施しました。2023年の新規GBA1変異の発見により、両方の評価が追加されました。文献にはGBA1遺伝子キャリアと認知の関連が示されており、MoCAを収集することでBLAAC PDは新規GBA1変異と認知の研究に貢献しています。2024年、GP2の貢献者とナイジェリアパーキンソン病研究ネットワークのメンバーは、ナイジェリアで新規GBA1変異を持つ人がRBDを経験する可能性が高いことを明らかにしました。したがって、BLAAC PDにこの質問を追加することで、この分野でさらなる研究が可能になる可能性があります。
GP2全体で環境曝露への関心が高まるなか、BLAAC PDの主任研究員でGP2環境利益グループに携わるLana Chahine氏のリーダーシップの下、チームはBLAAC PDの2025年のプロトコル改正で修正ミニ環境リスクアンケート（MERQ）の初期版を開始しました。
BLAAC PD年次総会
8月13日、BLAAC PDは第2回年次会合を開催し、全米の11のアクティブサイトの研究者とコーディネーターを招集しました。会議ではPDを患う黒人やアフリカ系アメリカ人がどこで医療サービスを受けているのかを特定する必要性が重要な論点となりました。BLAAC PDが対照群の募集目標に近づき、病院経由の症例募集が底をつき始める中、本研究では、BLAAC PD研究と募集実証プロジェクトの両方を通じて、症例の募集を成功させるための新しい戦略を生み出すよう努めています。
会議では、これまでに生成されたBLAAC PDの結果と遺伝データに関して議論も行われました。533人のBLAAC PD参加者の遺伝子データは現在入手可能であり、GP2リリース第10回の時点で430人が全ゲノム配列決定（WGS）データを持っています。データは祖先分布のばらつきを示しており、BLAAC PDがアフリカ混血の人がデータ貢献に果たす重要な役割を強調しています。
BLAAC PD募集の学びと実績
2025年8月、BLAAC PDは大きな節目を迎えました。2021年に入ってからBLAAC PDは大きく成長し、4年の歳月を経て8月下旬には1000人目の参加者が登録されました。当初、BLAAC PDの研究リーダーは、募集がどのようなものか、実現可能なのか、科学的分析の根拠となりうる統計力を得るための目標は何か、といった点について確信がありませんでした。BLAAC PD参加者は1000人を超え、このイニシアチブは募集の観点で多くの成功と課題を経験しました。研究者たちは「コミュニティ参加型BLAAC PD募集のロードマップ」で成果を文書化しました。今年、研究リーダー、現場の研究員、BLAAC PDのコミュニティエンゲージメントパートナーであるシカゴ大学のNORCは、BLAAC PDの現場全体で募集を強化した実践的戦略について議論する査読論文を起草しました。この論文は最近、Journal of Parkinson’s Diseaseに投稿、出版されました。
昨年ASAPは、BLAAC PDの募集に焦点を当てたプロジェクト「BLAAC PD募集実証プロジェクト」に助成金を拠出しました。この資金提供により、セントルイスのワシントン大学、ルイジアナ州立大学健康科学センターShreveport、UTヘルスヒューストンの3拠点は、募集戦略の試験のための追加支援とリソースの提供を受けました。3拠点はいずれも今年、フォーカスグループとコミュニティ諮問委員会会議を設立し、黒人とアフリカ系アメリカ人のコミュニティメンバーが募集に成功する可能性のある戦略を検討するよう働きかけています。地域の神経科医や連邦政府の資格を持つ保健センターとの提携などをを含む戦略の実施が始まっています。チームは質的・量的データと結果を収集して分析し、他のBLAAC PDの拠点が再現できる成功戦略や、参加者を多様化する他のパーキンソン病研究に活用してもらうことを期待しています。
9月30日現在、BLAAC PDでは1060人が参加登録し、そのうち652人が対照群、408人が症例となっています。2024年に嗅覚テストを実施して以来、570人（全体の53.8%） の参加者が改訂英語版嗅覚識別テストを完了しました。さらに、チームは160人の参加者からMoCAの結果を収集しました。
2026年を見据えて
2025年も終わりに近づき、この取り組みが新年を迎える中、BLAAC PDはPDを患う黒人やアフリカ系アメリカ人の参加募集戦略をより詳しく検討しています。統制のとれた募集は、イベントや教育イベントでのタブリング、口コミなどのコミュニティの関与努力のおかげで、研究のために役立ちました。症例の募集は大幅に遅れています。主な原因は医療への限定的アクセスや診断の遅れなどの組織的な障壁です。BLAAC PDはこうした組織的障壁には対処できませんが、研究チームは、外部のクリニックや機関からBLAAC PD拠点への症例紹介を生み出すことを目的とした新しい募集戦略を試していきます。新戦略は2026年1月にBLAAC PDの3拠点でスタートし、年内に他の拠点にも拡大されます。この新戦略により、BLAAC PD研究は、募集と参加に関するより定量的なデータ収集手段も統合し、これまであまり研究されてこなかった人口群を研究に参加させるための戦略について今後出版物で告知することを期待しています。BLAAC PDの最初の4年間の知見に関する最初の査読論文は、2026年初頭に発表される予定です。
別れの言葉
Sara Bandres-Ciga氏は2021年からBLAAC PDをリードしてきました。同氏のリーダーシップの下、BLAAC PDの研究は開始され、成長を続けました。具体的には、過去3年間で複数の新規拠点のオンボード調査、2023年に嗅覚試験の追加、BLAAC PDデータの分析とディスカバリーの活用（2024年2月のアップデートはこちら）などです。同氏が過去数年間に渡ってリーダーシップを発揮してくれたこと、そしてBLAAC PDをGP2のより広範な取り組みにシームレスに統合してくれたことに対して、私たちは非常に感謝しています。
